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治疗原理
目前,绝大多数医院使用PUVA技术,需要同时照射UVA紫外光和口服光敏医片,然而,UVA带来的副作用以及光敏医片产生的副作用是明显的。而窄谱UVB光照仪解决了紫外线照射过度的问题。不仅能使病人充分接受窄谱UVB发射的光线波长在311-312纳米范围内的光照(这一范围是自然阳光中对人体有益的的部分),同时UVB治疗不需要服用其他辅助医物,避免了在传统PUVA方法中使用光敏医物所带来的副作用,这些特点使得窄谱UVB在病人和医生中越来越受欢迎。
传统的宽谱UVB灯发射波长范围在280-330纳米的光,而临床研究表明,300纳米以下的光能导致严重烧伤,并能增加患皮肤癌的机率。因此,311窄谱UVB发射的311-312纳米波长范围的光则被认为是安全有效的光。
生物学作用机理
1、刺激黑素细胞的增殖和移行,当黑素细胞吸收UVB能量后,还可刺激酪氨酸酶的活性,加速酪氨酸的氧化和聚合,使黑色素合成增加;
2、可以促进角质形成细胞释放促黑素细胞增殖分化的因子如内皮素-1、成纤维细胞生长因子等;
3、UVB具有免疫抑制作用,可使移行及增殖的黑素细胞免受破坏。NB-UVB照射治疗分为全身照射和局部照射,选用前者还是后者取决于发病类型。同时照射过程可以辅以其它治疗手段,比如中西药制剂注射、口服、外用及表皮移植等。
适用范围
主要用于银屑病、白癜风、慢性湿疹、异位性皮炎、带状疱疹、玫瑰糠疹、严重脂溢性皮炎丹毒、掌跖脓疱病、斑秃、副银屑病、皮肤慢性溃疡、蕈样肉芽肿、各种光照性疾病等的治疗。
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